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<title>Paraprotein</title>
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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Paraprotein</span></h1>
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<div id="mw-content-text" class="mw-body-content mw-content-ltr" lang="de" dir="ltr"><div class="mw-content-ltr mw-parser-output" lang="de" dir="ltr"><div class="sieheauch" role="navigation" style="font-style:italic;"><span class="sieheauch-text">Siehe auch</span>: <a href="Paraprotein%C3%A4mie" title="Paraproteinämie">Paraproteinämie</a>, <a href="Monoklonale_Gammopathie" title="Monoklonale Gammopathie">Monoklonale Gammopathie</a> und <a href="Bence-Jones-Protein" title="Bence-Jones-Protein">Bence-Jones-Protein</a></div>
<p>Bei den <b>Paraproteinen</b> handelt es sich um normalerweise nicht im Körper vorhandene <a href="Protein" title="Protein">Proteine</a> – meist funktionslose <a href="Immunglobulin" class="mw-redirect" title="Immunglobulin">Immunglobuline</a> (Antikörper) oder deren einzelne Bestandteile – im <a href="Blut" title="Blut">Blut</a> oder <a href="Urin" title="Urin">Urin</a>, die bei der <a href="Serumelektrophorese" title="Serumelektrophorese">Elektrophorese</a> gefunden werden können. Sie können einen diagnostischen Hinweis auf bestimmte Blutkrankheiten wie das <a href="Multiples_Myelom" title="Multiples Myelom">Multiple Myelom</a>, die lymphatische <a href="Leuk%C3%A4mie" title="Leukämie">Leukämie</a> oder eine <a href="Monoklonale_Gammopathie" title="Monoklonale Gammopathie">Monoklonale Gammopathie</a> liefern.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Pathologie">Pathologie</h2></div>
<p>Bei bestimmten Arten des Blutkrebses wie zum Beispiel beim Multiplen Myelom produzieren die entarteten Zellen, die sich monoklonal teilen, meist funktionslose Immunglobuline oder auch nur Teile dieser Moleküle, zum Beispiel <a href="Freie_Leichtketten" title="Freie Leichtketten">Freie Leichtketten</a>. Alle Antikörper, ob funktionierende oder funktionslose, sind aus Proteinen aufgebaut. Diese laufen in der Elektrophorese häufig (aber nicht immer) in der γ-Fraktion mit, weshalb man elektrophoretisch eine Erhöhung im Bereich der Immunglobuline (sogenannter <i>M-Gradient</i>) erkennen kann (siehe Abb.).
</p><p>Freie Leichtketten, die als funktionslose Paraproteine synthetisiert werden, können häufig nur im <a href="Blutserum" title="Blutserum">Serum</a> nachgewiesen werden. Sie können zwar durch die <a href="Niere" title="Niere">Niere</a> aus dem Serum heraus filtriert werden, werden allerdings bei gesunder Nierenfunktion wieder reabsorbiert und abgebaut, bevor sie in den <a href="Harn" class="mw-redirect" title="Harn">Harn</a> gelangen. Bei hohen Konzentrationen – wie zum Teil bei einem Multiplen Myelom – können die freien Leichtketten in den Urin gelangen und werden nach ihrem Entdecker als <a href="Bence-Jones-Protein" title="Bence-Jones-Protein">Bence-Jones-Proteine</a> bezeichnet. Ganze Immunglobuline gelangen nur selten in den Urin und sind ein klarer Hinweis für eine eingeschränkte Nierenfunktion.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>
<ul><li>A. Maniatis (1998). <i>Pathophysiology of paraprotein production.</i> Ren Fail 20 (6): 821-8. <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9834980?dopt=Abstract">PMID 9834980</a>.</li>
<li>K. Apitz. <i>Die Paraproteinosen. Über die Störungen des Eiweißstoffwechsels bei Plasmozytomen.</i> Virchows Arch Pathol Anat 1940;306:630-699.</li>
<li>H. O. McDevitt. <i>Albert Hewett Coons.</i> In: <i>Biographical Memoirs, National Academy of Sciences</i> 1996;69:26-37. ISBN 0-309-05346-3. Auszug in der <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nap.edu/read/5193/chapter/4">National Academies Press</a></li>
<li>Riede/Schäfer: <i>Pathologie</i> ISBN 3-13-683303-1</li></ul></div><!--htdig_noindex--><div><div class="zim-footer">
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